| 성상 | 무색 또는 미황색의 맑고 냄새가 없는 액이 들어있는 바이알주사제 |
|---|---|
| 업체명 | 일동제약(주) |
| 전문/일반 | 전문의약품 |
| 허가일 | 1986-01-20 |
| 품목기준코드 | 198600219 |
| 표준코드 | 8806429008601, 8806429008618 |
| 첨부문서 |
총량 : 1바이알(20밀리리터)중 | 성분명 : 시스플라틴 | 분량 : 10 | 단위 : 밀리그램 | 규격 : USP | 성분정보 : | 비고 :
: 고환암, 방광암, 전립선암, 난소암, 두경부암, 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암
A법 : 시스플라틴으로서 15~20mg/㎡(체표면적)을 1일 1회, 5일간 연속투여하고 적어도 2주간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
B법 : 시스플라틴으로서 50~70mg/㎡(체표면적)을 1일 1회 투여하고, 적어도 3주간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
C법 : 시스플라틴으로서 25~35mg/㎡(체표면적)을 1일 1회 투여하고, 적어도 1주일간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
D법 : 시스플라틴으로서 10~20mg/㎡(체표면적)을 1일 1회, 5일간 연속투여하고, 적어도 2주간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
E법 : 시스틀라틴으로서 70~90mg/㎡(체표면적)을 1일 1회 투여하고, 적어도 3주간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
F법 : 시스플라틴으로서 20mg/㎡(체표면적)을 1일 1회, 5일간 연속투여하고, 적어도 2주간 휴약한다. 이것을 1쿠르로하여 투여를 반복한다.
·고환암, 방광암, 전립선암에는 A법을 표준 용법·용량으로 하고, 환자의 상태에 따라 C법을 선택한다.
·난소암에는 B법을 표준 용법·용량으로 하고, 환자의 상태에 따라 A법, C법을 선택한다.
·두경부암에는 D법을 표준 용법·용량으로 하고, 환자의 상태에 따라 B법을 선택한다.
·폐암에는 E법을 표준 용법·용량으로 하고, 환자의 상태에 따라 F법을 선택한다.
·식도암에는 B법을 표준 용법·용량으로 하고, 환자의 상태에 따라 A법을 선택한다.
·자궁경부암에는 A법을 표준 용법·용량으로하고, 환자의 상태에 따라 B법을 선택한다.
·위암에는 E법을 선택한다.
투여량은 질환, 증상에 따라 적의 증감한다.
*이 약의 투여시에는 신독성을 경감하기 위해서 아래와 같은 처치를 할 것.
-성인의 경우
1)이 약 투여전 1,000~2,000ml의 적당한 tndorx을 4시간 이상 겅쳐서 투여한다.
2)이 약 투여시 투여량에 대응하여 500~1,000ml의 생리식염액 또는 포도당 식염액에 혼화하여 2시간이상 걸쳐서 점적정주한다. 점적시간이 장시간이 될 경우에는 차광하여 투여할 것.
3)본제 투여 종료후 1,000~2,000ml의 적당한 수액을 4시간 이상 걸쳐서 투여한다.
4)이 약 투여중에는 뇨량확보에 주의하고, 필요에 따라 만니톨 및 프로세미드등의 니요제를 투여할 것.
-소아의 경우
1)이 약 투여전 300~900ml/㎡(체표면적)의 적당한 수액을 2시간이상 걸쳐서 투여한다.
2)이 약 투여시 투여량에 대응하여 300~900ml/㎡(체표면적)의 생리식염액 또는 포도당식염액에 혼화하여 2시간이상 걸쳐서 점적정주한다. 점적시간이 장시간인 경우에는 차광투여한다.
3)이 약 투여 종료후 600ml/㎡(체표면적) 이상의 적당한 수액을 n3시간이상 걸쳐서 투여한다.
4)이 약투여중에는 뇨량확보에 주의하고 필요에 따라 만니톨 및 프로세미드등의 이뇨제를 투여한다.
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 중증 신장애 환자
2) 이 약에 대하여 과민증의 전력이 있는 환자
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 신장애 환자
2) 간장애 환자
3) 골수기능억제환자
4) 청각기계장애환자
3. 부작용
1) 호흡기계 : 발열, 해소, 호흡곤란, 흉부X선이상 등을 수반하는 간질성 폐렴이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 부신피질호르몬제의 투여 등 적절한 처치를 행한다.
2) 소화기계 : 거의 전례에서 구역, 구토, 식욕부진 또는 구내염, 설사, 때때로 장폐쇄증, 복통, 변비, 복부팽만감 등이 나타날 수 있다.
3) 신장계 : 신부전이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여, BUN, 혈청크레아티닌, 크레아티닌청 소율에 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 할 것. 기타 혈뇨, 단백뇨, 핍뇨, 무뇨가 나타날 수 있다.
4) 혈액계 : 범혈구감소, 빈혈, 백혈구감소, 호중구감소, 혈소판감소 등이 나타날 수 있으므로 자주 혈액검사를 행하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 감량, 휴약, 중지 등의 적절한 처치를 행한다.
5) 청각기계 : 고음역의 청력저하, 난청, 이명 등이 나타날 수 있다. 투여량의 증가에 따라 청각기계 장애의 발현빈도가 높고, 특히 1일 투여량은 80mg/㎡이상, 총투여량은 300mg/㎡을 초과하면 이러한 경향이 현저히 나타나므로 충분히 관찰하면서 투여할 것.
6) 과민증 : 발진, 아나필락시스성 증상, 때때로 흥분이 나타날 수 있다.
7) 정신신경계 : 손발의 마비감등의 말초신경증상, 때때로 언어장애, 두통, 드물게 미각이상이 나타날 수 있다. 또한 때때로 의식장애, 경련, 드물게 시각장애(울혈유두, 구후시신경염, 피질맹등)가 나타날 수 있으므로, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지할 것.
8) 간장 : GOT, GPT, A1-P 상승 등이 나타날 수 있다.
9) 순환기계 : 때때로 울혈성 심부전, 동계, 빈맥, 심방세동 등이 나타날 수 있다.
폐색전증, 심부정맥혈전증을 포함한 정맥혈전색전증이 나타날 수 있으므로 잘 관찰하고 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
10) 전해질 : 나트륨, 칼륨, 크롬, 칼슘, 인, 마그네슘 등의 전해질 이상이 나타날 수 있다.
11) 기타 : 권신권태감, 현훈, 탈모, 발열, 두통, 진신부종, 혈압저하, 딸꾹질이 나타날 수 있으며, 뇌출 혈, 심근경색 및 말초순환장애를 포함한 혈관계 부작용이 보고된 바 있다.
4. 일반적 주의
1) 구역, 구토, 식욕부진 등의 소화기 증상이 거의 모든 예에서 나타났기 때문에 환자의 상태를 충분히 관찰하여 적절한 처치를 할 것.
2) 신부전, 골수기능억제 등의 중증부작용이 나타날 수 있으므로, 자주 임상검사(신기능검사, 혈액검사, 간기능 검사 등)을 실시하는 등 환자의 상태를 충분히 관찰할 것. 이상이 인정되는 경우에는 감량, 휴약 등의 적절한 처치를 실시할 것. 또, 사용이 장기간 계속되면, 부작용이 강하게 되고, 지연성을 추이하는 경우가 있기 때문에 투여는 신중히 할 것. 프로세미드로 강제이뇨를 실시한 경우는 수액 등으로 수분보급을 충분히 할 것.
3) 감염증, 출혈경향의 발현 및 증악에 충분히 주의할 것.
4) 소아에 투여하는 경우에는 부작용 발현에 특히 주의하고, 신중히 투여할 것.(청기독성이 높은 빈도로 나타났다는 보고가 있다)
5) 소아 및 생식가능한 연령의 환자에게 투여할 필요가 있는 경우에는 성선에 대한 영향을 고려할 것.
5. 상호작용
1) 다른 항악성종양제, 방사선 조사와의 병용에 의하여, 골수기능억제등의 부작용이 증강할 수 있다.
2) 아미노글리코사이드계 항생물질과 병용에 의하여 신장애가 증강될 수 있다.
6. 적용상의 주의
1) 이 약을 점적정맥주사 할 때, 5% 포도당액, 아미노산수액, 젖산 나트륨을 함유한 수액을 사용하면, 분해를 일으키기 때문에 피할 것.
2) 이 약은 알루미늄과 반응하여 침전물을 형성하고 활성이 저하되기 때문에, 사용에 있어서 알루미늄을 함유한 의료용 기구를 사용하지 말 것.
3) 이 약은 착화합물이므로, 다른 항악성종양제와는 혼주하지 말 것.
4) 이 약은 생리식염액 또는 포도당식염액에 혼화한 후, 될 수 있으면 신속히 투여할 것.
5) 이 약은 광에 의하여 분해되기 때문에, 직사일광을 피할 것.
점적시간이 장시간인 경우에는 차광하여 투여할 것.
7. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 랫트에서 최기형작용, 태자치사율의 증가, 토끼에서 태자치사율의 증가, 마우스에서 최기형작용, 태자치사작용이 보고되었으므로, 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게 투여하지 말 것.
2) 수유 중의 투유에 대한 안전성은 확립되어 있지 않기 때문에 수유부에 투여하는 경우에는 수유를 중지시킬 것.
8. 기타
1) 이 약의 투여에 의하여 심전도이상, 항이뇨호르몬 분비이상 증후군, 고뇨산혈증이 나타났다는 보고가 있다.
2) 이 약은 세균에 대하여 돌연변이유발성이 인정되었다.
3) 마우스에 복강내 투여한 실험에서 폐선종 및 피부종양이 발생했다는 보고가 있다.
4) 이 약과 다른 항악성종양제와의 병용에 의하여 심근경색, 뇌경색등이 나타났다는 보고가 있다.
5) 진행성 정소종양 환자에게 이 약을 총량으로 400mg/㎡이상으로 치료한 경우 정자농도가 회복되지 않았다는 보고가 있다.
| 저장방법 | 밀봉용기에 넣어 실온에서 차광보관 |
|---|---|
| 사용기간 | 제조일로부터 36 개월 |
| 재심사대상 | |
| RMP대상 | |
| 포장정보 | 1바이알(의료보험용:1,10바이알) |
| 보험코드 | 642900860 건강보험심사평가원 상세자료 보기 |
| 보험약가 | 4732 ml/병 |
| 보험적용일 | 20140201 |
| 년도 | 생산실적 |
|---|---|
| 2015 | 51,155 |
| 2014 | 59,465 |
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