| 성상 | 제조방법 별첨 뒤에 작성 |
|---|---|
| 업체명 | (주)에스디 |
| 전문/일반 | 전문의약품 |
| 허가일 | 2009-07-22 |
| 품목기준코드 | 200905827 |
| 표준코드 | 8806618014604, 8806618014611 |
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엘리자 (Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)법을 이용하여 사람 혈청 중 렙토스피라 IgM 항체를 검출하는 정성검사
1. 검체 준비 및 저장방법
1) 혈청만 검체로 사용할 수 있다.
2) 정맥 천자로 채혈한 혈액을 항응고제가 들어 있지 않은 튜브에 수집한다.
3) 실온에 약 30분간 방치해 응고가 일어나도록 한 후 원심분리에 의해 상청의 혈청을 분 리시킨다.
4) 분리된 혈청은 2 ~ 8℃에서 보관 시 2주간, -20℃ 이하에서 냉동 보관 시 1년간 사용 가능하다.
5) 용혈이 심하거나 미생물에 오염된 검체의 경우는 부정확한 결과를 나타낼 수 있으므로 주 의한다.
2. 검사전 준비과정
1) 검체의 준비
① 검체의 희석
음성대조액, 양성대조액 및 검사하고자 하는 시료를 희석하기 위하여 테스트 튜브 또는 마 이크로 튜브를 준비하고 검체 희석액으로 100배 희석한다. (예 : 혈청검체 10㎕ 와 검체 희 석액 990㎕ 을 넣고 잘 섞어준다.)
2) 시액의 조제
① 효소표지항체액 준비
농축 효소표지항체액 (101배 농축액)과 효소표지항체 희석액을 사용하고자 하는 well 수 에 따라 필요한 양만큼 1 : 100 으로 혼합한다. (예 : 효소표지항체액 1ml 에 농축 효소표 지항체액 (101배 농축액) 10㎕를 첨가하여 효소표지항체액을 조제한다.)
② 세척액의 준비
농축 세척액 (20배 농축액)을 정제수 (탈이온수나 증류수) 로 20배 희석한다. 세척액은 한 well 당 약 350㎕가 소요된다. (예 : 증류수 950ml에 농축세척액 50ml을 첨가하여 세척액 을 조제한다.)
③기질용액의 준비
기질용액을 사용하고자 하는 well 수에 따라 기질액 A와 기질액 B를 1:1의 비율로 잘 섞은 후 기질반응에 사용한다. (예 : 기질액 A 5ml과 기질액 B 5ml을 잘 섞어 기질용액을 조제 한다.)
3) 조제한 시약의 보관조건 및 사용기간
| 조제시약 |
보관조건 |
사용기간 |
| 희석된 효소표지항체액 |
실온(15~30℃) |
조제후 2시간 이내에 항원 흡착플레이트에 검체 분주 |
| 세척액 |
실온(15~30℃) |
조제후 2주일 이내 |
| 2 ~ 8℃ |
조제후 3개월 이내 |
|
| 기질용액 |
실온(15~30℃), 밀봉, 암소 |
조제후 4시간 이내 |
4) 주의사항
① 시약을 약 30분 전에 실온에 둔다.
② 시험 후 남은 항원 흡착플레이트는 자체 은박포에 실리카겔 포와 함께 잘 밀봉하여 2~8℃에 서 냉장 보관한다.
③ 검체는 사용 전에 충분히 혼합하여 균질화시킨 후 사용한다.
④ 5회 세척 완료 후 well 내에 남아있을 수 있는 잔여 용액을 완전히 제거한 후 기질반응을 진 행한다.
3. 개봉한 시약의 보관조건 및 사용기간
| 개봉시약 |
보관조건 |
사용기간 |
| 항원 흡착 플레이트 |
2 ~ 8℃, 밀봉 |
킷트의 사용기간이내에서 개봉후 1개월 |
| 농축 효소표지항체액 (101배 농축액) |
2 ~ 8℃ |
킷트의 사용기간이내에서 개봉후 3개월 |
| 검체 희석액 |
2 ~ 8℃ |
킷트의 사용기간이내에서 개봉후 3개월 |
| 음·양성 대조액 |
2 ~ 8℃ |
킷트의 사용기간이내에서 개봉후 3개월 |
| 기질액 (A 및 B) |
2 ~ 8℃ (밀봉, 암소) |
킷트의 사용기간이내에서 개봉후 3개월 |
| 농축 세척액 (20배 농축애) |
2 ~ 8℃ |
킷트의 사용기간 이내 |
| 반응 정지액 |
실온 |
킷트의 사용기간 이내 |
4. 검사 과정
1)검사방법 요약표
| 단계 |
조작명 |
사용 구성물 |
조작 내용 |
| 1 |
준비 |
전체 구성물 |
검사 시작 30분전에 상온에 방치 |
| 2 |
항원 흡착 플레이트로 검사할 시료 분주 |
음·양성대조액 및 검사하려는 시료 |
음·양성대조액 및 검사하려는 시료를 1/100로 희석하여 100㎕씩 항원 흡착 플레이트 각 well에 분주하고 잘 혼합 |
| 3 |
항온 |
검사하려는 시료가 첨가된 항원 흡착 플레이트 |
37±1℃에서 30분 반응 |
| 4 |
효소표지항체액의 준비 |
농축 효소표지항체액 (101배 농축액), 효소표지항체 희석액 |
농축 효소표지항체액 (101배 농축액)을 효소표지항체 희석액과 1:100으로 잘 혼합 |
| 5 |
세척액의 준비 |
농축 세척액 (20배 농축액) |
농축 세척액 (20배 농축액)을 정제수로 20배 희석하여 필요한 만큼의 세척액을 조제 |
| 6 |
세척 |
제조된 세척액 |
5회 세척하여 반응하고 남은 내용물을 제거 |
| 7 |
효소표지항체액의 분주 |
희석된 효소표지항체액 |
희석된 효소표지항체액을 100㎕씩 항원 흡착 플레이트 각 well에 분주하고 잘 혼합 |
| 8 |
항온 |
검사하려는 시료가 첨가된 항원 흡착 플레이트 |
37±1℃에서 30분 반응 |
| 9 |
세척액의 준비 |
농축 세척액 (20배 농축액) |
농축 세척액 (20배 농축액)을 정제수로 20배 희석하여 필요한 만큼의 세척액을 조제 |
| 10 |
세척 |
제조된 세척액 |
5회 세척하여 반응하고 남은 내용물을 제거 |
| 11 |
기질용액의 준비 |
기질액 A 기질액 B |
기질액 A와 기질액 B를 1:1로 섞어 제조 |
| 12 |
기질용액 첨가 |
제조된 기질용액 |
기질용액을 각 well에 100㎕씩 첨가 |
| 13 |
항온 |
기질용액이 첨가된 플레이트 |
실온(15~30℃)에서 10분간 반응 |
| 14 |
반응정지액 첨가 |
반응정지액 |
반응정지액을 각 well에 100㎕씩 첨가 |
| 15 |
흡광도 측정 |
흡광도 측정기 |
450 nm에서 흡광도를 측정 (이중파장흡광도측정기를 사용할 경우 참조파장을620 nm로 한다.) |
2) 검사방법
1) 검사를 시작하기 약 30분전에 시약 구성물 들을 상온에 방치시키고, 사용 전 가볍게 흔들어 잘 섞어준 후 사용하고, 플레이트는 상온이 된 후에 개봉하여 사용한다.
2) 검사에 필요한 well 수를 결정하고 사용하고 남은 well 은 자체 은박포에 실리카겔과 함께 밀봉하여 2 ~ 8℃에 보관한다.
3) 음·양성 대조액 및 검사하고자 하는 시료를 검체 희석액으로 100배 희석하여 준비한다.
4) 상기 3)에서 100배로 희석한 음성 대조액 (3 wells), 양성 대조액 (2 wells) 및 검사하고자 하는 시료를 항체가 코팅된 플레이트 각 well에 100㎕씩 분주하고 잘 혼합한 후 첨부된 밀봉테이프로 밀봉하여 37±1℃ 항온기에서 30분 간 반응시킨다.
5) 효소표지항체액의 제조를 위해 농축 효소표지항체액 (101배 농축액)과 효소표지항체 희석액을 1 : 100 으로 혼합하여 준비한다.
6) 세척액을 ‘시액의 조제’항에 따라 조제한다.
7) 반응 후 각 well의 내용물을 흡입하고 세척액으로 다음과 같은 방법으로 5회 세척한다. 우선 well 내의 내용물을 흡입장치로 제거한 후, 세척액을 well에 완전히 채우고 (well당 약 350㎕씩) 약 10초 정도 방치한 후, 용액을 흡입하는 방법으로 5회 반복한 다음, well 내에 남아있을 수 있는 잔여 용액을 완전히 제거한다.
8) 세척이 끝난 플레이트에 희석된 효소표지항체액을 흡착 플레이트 각 well에 100㎕씩 분주하고 잘 혼합한 후 첨부된 밀봉테이프로 밀봉하여 37±1℃ 항온기에서 30분 간 반응시킨다.
9) 반응 후 각 well의 내용물을 흡입하고 세척액으로 다음과 같은 방법으로 5회 세척한다. 우선 well 내의 내용물을 흡입장치로 제거한 후, 세척액을 well에 완전히 채우고 (well당 약 350㎕씩) 약 10초 정도 방치한 후, 용액을 흡입하는 방법으로 5회 반복한 다음, well 내에 남아있을 수 있는 잔여 용액을 완전히 제거한다.
10) 기질용액을‘시액의 조제’항에 따라 조제한다.
11) 조제한 기질용액을 모든 well에 100㎕씩 분주하고 첨부된 밀봉테이프로 밀봉하고, 실온(15~30℃) 에서 10분 동안 반응시킨다.
12) 반응 정지액을 모든 well 에 각 well 당 100㎕씩 넣고 잘 혼합하여 청색이 노란색으로 완전히 변하도록 한다.
13) 공기를 맹검으로 하여(Air blank) 음성 대조액, 양성 대조액 그리고 각 시료의 흡광도를 측정한다. 이때 흡광도의 측정 파장은 450 nm로 하고, 이중파장흡광도측정기 (dual wavelength reader) 를 사용할 경우 참조파장은 620 nm로 하며 반응 정지액을 넣고 30분 이내에 흡광도 값을 측정 한다.
5. 결과판정
1) 판정 기준값 (Cut-off) 계산 및 판정
① 음성 대조액 평균값 계산 : 상기 검사방법에 따라 음성 대조액의 흡광도를 얻은 다음 그 세 값의 평균값을 산출한다.
| 음성 대조액 번호 |
흡광도 (450 nm, 참조파장 620 nm) |
| 1 |
0.0450 |
| 2 |
0.0500 |
| 3 |
0.0480 |
| 합계 |
0.143 |
*음성 대조액의 평균 흡광도 : NCx = 0.143/3 = 0.047
② 양성 대조액 평균값 계산 : 상기 검사방법에 따라 양성 대조액의 흡광도를 얻은 다음 그 두 값의 평균값을 산출한다.
| 양성 대조액 번호 |
흡광도 (450 nm, 참조파장 620 nm) |
| 1 |
2.135 |
| 2 |
2.203 |
| 합계 |
4.338 |
*양성 대조액의 평균 흡광도 : PCx = 4.338/2 = 2.169
③ 판정 기준값 (Cut-off) 계산
음성 대조액 평균흡광도(NCx)값에 0.700을 더하여 판정 기준값을 구한다.
예) NCx + 0.700 = 0.047 + 0.700 = 0.747
④ 결과의 판정
가) 음성 : 판정 기준값 미만의 흡광도값을 나타내는 검체는 음성으로 판정한다.
나) 양성 : 판정 기준값 이상의 흡광도값을 나타내는 검체는 양성으로 판정한다.
◎ 1차 검사에서 양성 판정 검체는 2 wells 이상 재검사하고 재검결과에서 1 well 이상 양성으로 판정되면 최종양성으로 판정한다.
6. 정도관리
① 음성 대조액의 흡광도 값은 0.005 이상 0.100 이하이어야 하며, 만약 1개의 값이 위 범위를 벗어났을 경우 나머지 2개 값의 평균값으로 산출한다. 만약 2개 이상의 값이 위 범위를 벗어났을 경우 재실험을 하여야 한다.
② 양성 대조액의 흡광도 값은 1.000 이상이어야 한다. 양성 표준액의 평균 흡광도 값이 위 범위를 벗어난 경우에는 검사과정이나 시약에 문제가 있는 것이므로 그 원인을 확인한 후 재검사 하여야 한다.
1) 체외진단용 시약으로만 사용한다.
2) 검체는 렙토스피라 혹은 미지의 미생물 등의 감염 가능성이 있는 것이므로 취급에 주의한다.
3) 용혈이 심하거나 미생물이 심하게 오염된 검체는 부정확한 결과를 나타낼 수 있으므로 신선한 검체를 시료로 사용한다.
4) 검체를 여러 번 동결, 용해시키면 위음성을 초래할 수 있으니 주의한다.
5) 감염 가능물질을 취급할 때는 1회용 비닐장갑 등을 착용하고 취급 후에는 손을 세정제로 깨끗이 닦는다.
6) 기질액과 반응 정지액은 피부에 닿지 않도록 주의한다.
7) 실험에 사용한 고형폐기물은 121℃에서 1시간이상 고압 증기 멸균하여 폐기한다.
8) 실험에 사용되었던 액체 폐기물은 차아염소산나트륨 용액을 1% 이상 되도록 첨가하여 12시간이상 담가 감염성을 완전히 제거한 후에 폐기한다.
9) 사용 후 남은 시약은 2 ~ 8℃에 보관하고 직사광선을 피해야 한다.
10) 검체는 혈청에 한하여 사용하며 다른 용액으로 (예 : 1% BSA 등) 검체를 희석할 경우 위양성 반응을 나타낼 수 있으므로, 반드시 키트에 포함된 검체 희석액으로 검체를 희석한다. 또한 검체를 넣지 않고 효소표지항체액만 넣어도 위양성 반응을 초래할 수 있다.
11) 시약을 실험시작 약 30분전에 실온(15~20℃)둔다
12) TMB(TetraMethylbenzidine)시약은 금속성 이온에 감염되기 쉬우므로 금속성물질과 닿지 않도록 주의해야 한다.
13) 다른 롯트(LOT) 시약과 혼합해서 사용해서는 안된다.
14) Sodium azide는 효소표지항체액의 활성을 저해 할 수 있으므로 Sodium azide가 혼합된 다른 시약이 혼입되지 않도록 주의해야한다.
포장단위
| 포장단위 원료약품 |
96 tests/kit |
480 tests/kit |
| 렙토스피라 항원 흡착 플레이트 |
1장 (96 wells/장) |
5장 (96 wells/장) |
| 검체 희석액 |
2병(50ml/병) |
5병(100ml/병) |
| 농축효소표지 항체액 (101배 농축액) |
1병(0.2 ml/병) |
1병(1 ml/병) |
| 효소표지항체 희석액 |
1병(20 ml/병) |
1병(100 ml/병) |
| 양성대조액 |
1병(0.1 ml/병) |
1병(1 ml/병) |
| 음성대조액 |
1병(0.1 ml/병) |
1병(1 ml/병) |
| 기질액 A |
1병(10 ml/병) |
1병(50 ml/병) |
| 기질액 B |
1병(10 ml/병) |
1병(50 ml/병) |
| 농축 세척액(20배 농축액) |
1병(50 ml/병) |
2병(100 ml/병) |
| 반응 정지액 |
1병(20 ml/병) |
1병(100 ml/병) |
| 플레이트 밀봉 테이프 |
3장 |
15장 |
| 저장방법 | 기밀용기, 2-8도 냉장보관 |
|---|---|
| 사용기간 | 제조일로부터 12개월 |
| 재심사대상 | |
| RMP대상 | |
| 포장정보 | 자사포장단위(사용상의 주의사항 별첨 뒤에 작성) |
| 보험코드 | |
| 보험약가 | |
| 보험적용일 |
| 년도 | 생산실적 |
|---|---|
| 2014 | 14,928 |
| 2013 | 7,868 |
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