| 성상 | 디바이스, 검체희석액, A음성/B양성 대조면봉, A양성/B음성 대조면봉, 검체채취도구로 구성된 키트 |
|---|---|
| 업체명 | 벡톤디킨슨코리아(주) |
| 위탁제조업체 | BD Rapid Diagnostics(Suzhou)Co.,Ltd |
| 전문/일반 | 전문의약품 |
| 허가일 | 2009-11-12 |
| 품목기준코드 | 200908044 |
| 표준코드 | 8806464001308, 8806464001315 |
총량 : 제품 1 Kit(30회용) 당 [플루 A+B 디바이스 30개, 검체희석액 1병(4.7mL), A양성/B음성대조면봉 1개, A음성/B양성 대조면봉1개, 보조기구 각 30개] - 검체희석액 1병(4.7mL)중 | 성분명 : 계면활성제 | 분량 : 8 | 단위 : 용량백분율 | 규격 : 자사기준 | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 제품 1 Kit(30회용) 당 [플루 A+B 디바이스 30개, 검체희석액 1병(4.7mL), A양성/B음성대조면봉 1개, A음성/B양성 대조면봉1개, 보조기구 각 30개] - A음성/B양성대조면봉 1개 중 | 성분명 : 불활성화된 인플루엔자 B항원(재조합 핵단백) | 분량 : 4 | 단위 : 분류되지 않는 함량단위 | 규격 : 자사기준 | 성분정보 : | 비고 : 단위(rxn)
총량 : 제품 1 Kit(30회용) 당 [플루 A+B 디바이스 30개, 검체희석액 1병(4.7mL), A양성/B음성대조면봉 1개, A음성/B양성 대조면봉1개, 보조기구 각 30개] - A양성/B음성대조면봉 1개 중 | 성분명 : 불활성화된 인플루엔자 A항원(재조합 핵단백) | 분량 : 4 | 단위 : 분류되지 않는 함량단위 | 규격 : 자사기준 | 성분정보 : | 비고 : 단위(rxn)
호흡기 검체(비인두의 세정, 흡인 면봉 검체 및 후두 면봉 검체)에서 Influenza virus A 와 B 항원의 검사에 사용
A. 검체 준비
1. 신선하게 수집된 검체들은 즉시 실험되어야 하며, 만약 필요시에는 적당한 수송배지에 저장하여 2-8℃에서는 72시간, -20℃에서는 7일간 유지될 수 있다.
2. 올바른 검체의 수집과 저장방법은 다음에 따라야 한다.
- 세포 물질의 제거가 역으로 시험 민감도에 영향을 미칠 수 있으므로, 사용전에 원심분리를 해서는 안된다.
- 검체들은 높은 바이러스성 역가를 갖는 병의 초기에 얻어야 한다.
3. 수송 배지
아래의 수송 배지는 Directigen EZ Flu A+B 시험에 적합하다고 시험을 통해 알려졌다.
| Barter ViraTransTM Medium |
PBS plus 0.5% BSA |
| CellmaticsTM |
PBS plus 0.5% gelatin |
| Earle's Minimal Essential Medium (EMEM) |
Phosphate Buffered Saline (PBS) |
| EMEM plus 0.5% BSA |
Starplex MultitransTM |
| EMEM plus 1% BSA |
Sucrose Phosphate (2-SP) |
| Hanks Basal Salt Solution |
TrypticaseTM Soy Broth |
| M4 Medium |
Trypticase Soy Broth + 0.5% gelatin |
| M4 RT Medium |
Trypticase Soy Broth + 0.5% BSA |
| M5 Medium |
Veal Infusion Broth (VIB) |
| Normal Saline* |
VIB plus 0.5% BSA |
| BDTM Universal Viral Transport Medium |
|
* Normal Saline에서 수집된 검체들의 동결저장은 Directigen EZ Flu A+B 시험에 추천되지 않는다.
4. 다른 수송배지들은 적합한 품질 실험들이 시행된 후에 활용될 수 있다.
5. lactalbumin을 포함하는 EMEM 배지와 lactalbumin을 포함하는 어떤 다른 수송배지도 Directigen EZ Flu A+B 시험에 적합하지 않다.
6. Directigen EZ Flu A+B 시험에 적합한 검체들은 비인두의 세정, 흡인 및 후두 면봉 채취 검체를 포함한다.
7. 비인두의 세정, 흡인 검체들의 준비
- 샘플의 용량은 1-3mL가 추천된다. 만약 수송배지가 사용된다면 검체들을 최소 희석하는게 선호된다.
- 과도한 용량의 세정액 사용은 시험 민감도를 감소시킬 수 있으므로 회피해야 한다.
8. 후두 면봉 채취 검체들의 준비
- 면봉 채취 검체들은 수송 배지에 희석없이 사용되어야 한다.
9. 시험을 위해 시약들, 검체들과 장비들은 실온(15-25℃)에서 준비되어야 한다.
10. 모든 검체들은 시험과정을 위해 나누어 떨어지는 수를 제거하기 전에 완전히 섞어야 한다.
그러나 검체들은 원심분리를 해서는 안된다.
11. 튜브들과 시약병은 동시에 1방울씩 서서히 분주되는 동안 (Directigen EZ Flu A+B 장치의 sample well 또는 튜브들의 대략 1인치 위에서) 수직으로 위치해야 한다.
12. 본 제품은 개봉한 후 15분 이내에 사용해야 한다.
B. 시험 방법
1. 시험 실시 바로 직전에 알루미늄 호일 파우치를 제거하고 테스트 스트립을 꺼낸다.
2. 튜브를 워크스테이션에 꽂는다.
3. 튜브의 팁을 열고 (튜브 위 대략 1인치 정도에서) 수직으로 든 검체희석액 4방울을 튜브에 떨어 뜨린 후 천천히 섞는다.
4. 아래의 과정에 직접 들어가기 전에 검체를 완전히 섞는다.
1) 대조면봉 검사의 경우
[A양성/B음성 대조면봉 검사시]
- 3 에서 만들어진 튜브에 normal saline 300㎕를 추가한다.
- 대조면봉을 넣고 튜브를 잡고있는 동안 면봉을 6~8회 돌려 짜낸다.
- 면봉 팁으로부터 초과량의 액을 제거하기 위해 튜브를 잡고있는 동안 대조면봉을 제거한다.
[A음성/B양성 대조면봉 검사시]
- 3 에서 만들어진 튜브에 normal saline 300㎕를 추가한다.
- 대조면봉을 넣고 튜브를 잡고있는 동안 면봉을 6~8회 돌려 짜낸다.
- 면봉 팁으로부터 초과량의 액을 제거하기 위해 튜브를 잡고있는 동안 대조면봉을 제거한다
2) 시험 검체의 경우
[비인두 세정 / 흡인 검체 검사시]
- 시험 검체를 흔들거나 거꾸로 하는 등 완전히 잘 섞는다.(원심분리를 하지 말 것)
- 3에서 만들어진 튜브에 시험하고자 하는 검체 300㎕를 pipet을 이용하여 옮긴다.
[후두 면봉 채취 검체 검사시]
- 3에서 만들어진 튜브에 normal saline 300㎕를 가한다.
- 면봉을 튜브안에 넣고 6-8회 휘저은 후 튜브의 외벽을 눌러 면봉을 짜면서 면봉을 꺼낸다.
(면봉팁으로부터 초과량의 액을 제거하기 위해 튜브를 집어 면봉을 짜낸다.)
5. 튜브의 입구를 팁으로 막는다.
6. 튜브를 거꾸로 하는 등 완전히 섞는다.
7. 테스트 스트립의 검액을 떨어뜨리는 2개의 칸(A와 B)위에서 튜브를 거꾸로 들고 튜브팁의 윗부분에서 반정도 떨어진 부분을 잡아 각각의 칸에 부드럽게 3방울씩을 짜낸다.
8. 15분 후에 결과를 읽는다.
C. 판정
1. Flu A에 양성(인플루엔자 A 항원 존재)
: 반응창 A에는 2개의 분홍색 선이 Directigen EZ Flu A칸의 테스트 부위(T, 아래쪽)와 대조 부위 (C, 위쪽)에 나타난다. 반응창 B에는 1개의 분홍색 선이 Directigen EZ Flu B칸의 대조 부위 (C, 위쪽)에 나타난다.
2. Flu B에 양성(인플루엔자 B 항원 존재)
: 반응창 B에는 2개의 분홍색 선이 Directigen EZ Flu B칸의 테스트 부위(T, 아래쪽)와 대조 부위 (C, 위쪽)에 나타난다. 반응창 A에는1개의 분홍색 선이 Directigen EZ Flu A칸의 대조 부위 (C, 위쪽)에 나타난다.
3. Flu A 또는 Flu B에 음성(인플루엔자 항원이 존재 안함) : 반응창 A, B 모두에서 1개의 분홍색 선이 대조 부위(C, 위쪽)에만 나타나고 테스트 부위(T, 아래쪽)에는 나타나지 않는다.
4. 무효 : 대조 부위(C, 위쪽)에 선이 나타나지 않거나 선이 하나도 나타나지 않은 경우 및 Directigen EZ Flu A칸과 B칸의 테스트 부위(T, 아래쪽)와 대조 부위(C, 위쪽) 모두에 선이 나타난 경우로서 이는 검사 과정상의 오류, 또는 시약의 변성을 나타낸다.
[ 시험의 한계 요인 ]
인플루엔자 A 또는 B 가 아닌 다른 미생물들이 원인이 된 호흡기 감염증은 이 시험으로 평가할 수 없다.
본 시험으로 활성화 및 불활성화 인플루엔자 입자들 모두를 감지할 수 있다. 본 시험의 수행은 항원의 투입에 의존하며, 같은 검체내에서 수행된 조직 배양과는 상관성이 없다. 부적당한 검체의 채집, 부적절한 검체의 처리 및 운반, 낮은 농도의 바이러스는 음성의 잘못된 결과를 나타낼 수 있다. 따라서 시험의 음성 결과가 인플루엔자 A 또는 B 혹은 인플루엔자 A 와 B 모두의 감염 가능성을 제거하는 것은 아니다. 본 시험의 유효성은 조직 배양 분리들의 확인 또는 동정을 증명하지 않는다.
1. 체외 진단용으로만 사용한다.
2. 시약이 눈, 점막에 묻게 되었을 때는 즉시 물로 세척한다.
3. 간염 바이러스, HIV같은 병원성 미생물들이 임상 검체들 내에 존재할 수도 있다. 그러므로 혈액이나 기타 체액에 의해 오염된 모든 도구들은 예방 기준 및 실험실적 가이드라인에 따라 처리되어야 한다.
4. 시약들은 아지드화 나트륨을 포함한다. 아지드화 나트륨은 흡입하거나 삼키거나 피부에 접촉시 해로울 수 있고, 산과 접촉시 매우 유독한 가스를 발생시킨다. 만약 피부에 접촉시에는 즉시 충분한 물로 씻어야 한다. 아지드화 나트륨은 납이나 구리로 만들어진 배관과 반응시 매우 폭발성이 큰 금속 아자이드를 형성하므로, 아자이드의 형성을 방지하기 위해 배출시에는 매우 다량의 물과 같이 흐르게 하여야 한다.
5. 유효기간이 지난 제품은 사용하지 않는다.
6. 제조번호가 다른 제품내의 시약들을 섞지 않는다.
7. 본 제품들은 재사용하지 않는다.
8. 대조검사를 하였을 때 적합한 결과가 얻어지지 않은 제품은 사용하지 않는다.
9. 폴리우레탄으로 만들어진 면봉만을 사용한다.
10. 모든 음성 시험 결과는 세포 배양에 의해 확인되어야 한다.
11. 본 제품을 얼려서는 안된다.
12. 본 제품은 시험에 사용될 때는 실온(15-25℃)에 두도록 한다.
※ 정도 관리에 관한 참조사항
정도 관리는 지방과 주 및 연방의 규정들 또는 승인 요소들과 실험실적인 정도 관리 과정 기준에 따라 수행되어야 한다.
각각의 Directigen EZ Flu A+B 제품은 양성과 음성의 내부/절차 컨트롤을 둘다 포함한다.
- 반응창 A 와/또는 B의 대조 부위에 분홍색 선이 나타난 것은 내부 양성 대조액이 적합한 시약 기능을 유효하게 나타내며, 뒤따르는 시험에서 올바른 결과가 나올 것을 보증함을 의미한다.
- 반응창 A 와/또는 B의 대조 부위와 시험 부위를 둘러싸고 있는 막부분은 제품의 내부 음성 대조이다.
뒷부분이 흰색 또는 연한 분홍색을 나타내는 것은 시험이 올바르게 수행되었음을 의미한다.
각각의 Directigen EZ Flu A+B 제품은 본 제품의 정도 관리를 위한 A양성/B음성 대조면봉, A음성/B양성 대조면봉을 제품내에 포함한다.
이 대조면봉들은 환자 검체와 동일한 방법으로 시험되며 대외 정도 관리의 수단이 된다.
최소한 이 대조면봉들은 매 새로운 제조번호의 제품이 운송되어 수령한 후, 정도 관리를 하는 과정 중에 작동해야 한다. 더 나아가 시약이 적합하게 기능하고, 시험 기술이 적당하다면 양성 또는 음성의 인플루엔자 A 또는 B로써 품질이 보증된 검체들을 사용함에 의해 결과가 나올 것이다.
A양성/B음성 대조면봉으로 시험했을 때 반응창 Flu A 막부분의 대조 부위와 시험 부위에 형성된 분홍색 선과 A음성/B양성 대조면봉으로 시험했을 때 반응창 Flu B 막부분의 대조 부위와 시험 부위에 형성된 분홍색 선은 인플루엔자 항원이 테스트 스트립과 결합하여 기능함을 나타낸다.
A양성/B음성 대조면봉으로 시험했을 때 반응창 Flu B의 대조 부위에는 분홍색 선이 형성되고, 시험 부위에는 아무 선도 나타나지 않은 것은 적합한 Flu B 음성 대조면봉의 결과로 이는 시약이 제대로 기능을 하고, 시험 과정이 적당하게 수행되었음을 나타낸다.
유사하게, A음성/B양성 대조면봉으로 시험했을 때 반응창 Flu A의 대조 부위에는 분홍색 선이 형성되고, 시험 부위에는 아무 선도 나타나지 않은 것은 적합한 Flu A 음성 대조면봉의 결과이다.
만약 제품의 정도 관리에서 기대한 대로 결과가 나오지 않았다면, 환자의 결과는 보고하지 않고 판매사에 연락하여 도움을 청해야 한다.
| 저장방법 | 밀폐용기, 실온(2~25℃)보관 |
|---|---|
| 사용기간 | 제조일로부터 730일(24개월) |
| 재심사대상 | |
| RMP대상 | |
| 포장정보 | 제조원 포장단위에 의함 |
| 보험코드 | |
| 보험약가 | |
| 보험적용일 |
서울 부산 인천 대구 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 세종시