의료법인 자산의료재단 제천서울병원 비급여 항목
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비급여 항목
비급여란?
건강보험이 적용되지 않는 항목 등에 대해 의료기관이 고지하는 비용의 전액을 환자가 부담하는 것을 말합니다.
아래 비급여 항목처럼 제증명수수료, MRI진단료, 다빈치 로봇수술, 시력교정술(라식, 라섹), 치과보철료(골드크라운-금니) 등이 있습니다.
비급여 항목 설명보기
1. 상급병실료차액 > 1인실 > 1인실
병원사용명칭 : 특실
비고 : 1인실(일반)별도
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
120,000
70,000
120,000
70,000
2. 상급병실료차액 > 2인실 > 2인실
병원사용명칭 : 2인실(B)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
25,000
80,000
25,000
3. 상급병실료차액 > 2인실 > 2인실
병원사용명칭 : 2인실(A)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
80,000
60,000
80,000
25,000
4. 상급병실료차액 > 3인실 > 3인실
병원사용명칭 : 3인실
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
40,000
15,000
40,000
15,000
5. 초음파검사료 > 갑상선(부갑상선포함) > 갑상선(부갑상선포함)
병원사용명칭 : 초음파검사-두경부-경부
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
6. 초음파검사료 > 유방 > 유방
병원사용명칭 : 초음파검사-흉부-유방·액와부
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
7. 초음파검사료 > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장) > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장)
병원사용명칭 : 초음파검사-복부,골반-복부-간·담낭·담도·비장·췌장
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
8. 제증명수수료 > 일반진단서 > 일반진단서
병원사용명칭 : 일반진단서(국문)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
10,000
10,000
10,000
10,000
9. 제증명수수료 > 사망진단서 > 사망진단서
병원사용명칭 : 사망진단서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
10. 제증명수수료 > 출생증명서 > 출생증명서
병원사용명칭 : 출생증명서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
5,000
5,000
5,000
5,000
11. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 일반장애
병원사용명칭 : 장애진단서-일반장애
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
12. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 정신지체 및 발달장애
병원사용명칭 : 장애진단서-정신지체 및 발달장애
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
13. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주미만
병원사용명칭 : 상해진단서(3주미만)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
14. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주이상
병원사용명칭 : 상해진단서(3주이상)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
15. 제증명수수료 > 병사용진단서 > 병사용진단서
병원사용명칭 : 병사용진단서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
16. 제증명수수료 > 영문진단서(일반진단서) > 영문진단서(일반진단서)
병원사용명칭 : 일반진단서(영문)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
17. 제증명수수료 > 확인서 > 입원확인서
병원사용명칭 : 입원확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
1,000
1,000
1,000
18. 제증명수수료 > 확인서 > 입퇴원확인서
병원사용명칭 : 입원확인서
비고 : 퇴원당일 발급 무료
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
0
1,000
0
19. 제증명수수료 > 확인서 > 통원확인서
병원사용명칭 : 통원확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
1,000
1,000
1,000
20. 제증명수수료 > 확인서 > 외래진료확인서
병원사용명칭 : 통원확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
1,000
1,000
1,000
21. 제증명수수료 > 소견서(보험회사제출용) > 소견서(보험회사제출용)
병원사용명칭 : 보험회사용 진료확인서(소견서)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
22. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 미만
병원사용명칭 : 향후진료비추정서
비고 : 천만원미만
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
23. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 이상
병원사용명칭 : 향후진료비추정서
비고 : 천만원이상
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
150,000
150,000
150,000
150,000
24. 제증명수수료 > 후유장애진단서 > 후유장애진단서
병원사용명칭 : 후유장애(해)진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
25. 제증명수수료 > 근로능력평가용진단서 > 근로능력평가용진단서
병원사용명칭 : 근로능력평가용진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
26. MRI진단료 > 뇌 > 뇌
병원사용명칭 : Brain MRI(Routine)-뇌
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
27. MRI진단료 > 뇌혈관 > 뇌혈관
병원사용명칭 : Brain MR Angio(non contrast)
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
28. MRI진단료 > 경추(목부위) > 경추(목부위)
병원사용명칭 : 경추-일반
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
29. MRI진단료 > 요천추(허리부위) > 요천추(허리부위)
병원사용명칭 : 요천추-일반
기준일 : 16-07-07
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
30. 치과임플란트료 > 치과임플란트 > 치과임플란트
병원사용명칭 : 임플란트(수입)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
2,200,000
2,200,000
2,200,000
1,800,000
31. 치과임플란트료 > 치과임플란트 > 치과임플란트
병원사용명칭 : 임플란트(국산)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,800,000
1,800,000
2,200,000
1,800,000
32. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위) > 환자관리행위료(위)
병원사용명칭 : 수면유도료(위)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
40,000
40,000
40,000
40,000
33. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(대장) > 환자관리행위료(대장)
병원사용명칭 : 수면유도료(대장)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
55,000
55,000
55,000
55,000
34. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위,대장) > 환자관리행위료(위,대장)
병원사용명칭 : 수면유도료(위+대장 동시)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
80,000
80,000
80,000
80,000
35. 충치치료료 > 광중합형 복합레진 충전 > 광중합형 복합레진 충전
병원사용명칭 : 광중합형 복합레진충전
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
200,000
100,000
200,000
100,000
36. 치과보철료 > 골드크라운(금니) > 골드크라운(금니)
병원사용명칭 : Cr.Gold(A)
비고 : 금함량 45%
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
500,000
500,000
600,000
500,000
37. 치과보철료 > 골드크라운(금니) > 골드크라운(금니)
병원사용명칭 : Cr.Gold(super)
비고 : 금함량 54%
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
600,000
600,000
600,000
500,000
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