성가롤로병원 비급여 항목
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비급여 항목
비급여란?
건강보험이 적용되지 않는 항목 등에 대해 의료기관이 고지하는 비용의 전액을 환자가 부담하는 것을 말합니다.
아래 비급여 항목처럼 제증명수수료, MRI진단료, 다빈치 로봇수술, 시력교정술(라식, 라섹), 치과보철료(골드크라운-금니) 등이 있습니다.
비급여 항목 설명보기
1. 상급병실료차액 > 1인실 > 1인실
병원사용명칭 : 병실차액 (1인실)
기준일 : 16-05-03
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
2. 상급병실료차액 > 2인실 > 2인실
병원사용명칭 : 병실차액 (2인실)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
70,000
70,000
70,000
70,000
3. 상급병실료차액 > 3인실 > 3인실
병원사용명칭 : 병실차액 (3인실)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
55,000
55,000
55,000
55,000
4. 초음파검사료 > 갑상선(부갑상선포함) > 갑상선(부갑상선포함)
병원사용명칭 : 갑상선초음파(영상)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
90,000
90,000
90,000
90,000
5. 초음파검사료 > 유방 > 유방
병원사용명칭 : 유방초음파(영상)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
90,000
90,000
90,000
90,000
6. 초음파검사료 > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장) > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장)
병원사용명칭 : Sono Abdomen
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
90,000
90,000
90,000
90,000
7. 제증명수수료 > 일반진단서 > 일반진단서
병원사용명칭 : 일반진단서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
8. 제증명수수료 > 사망진단서 > 사망진단서
병원사용명칭 : 사망진단서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
9. 제증명수수료 > 출생증명서 > 출생증명서
병원사용명칭 : 출생증명서(퇴원당일 1부 무료)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
3,000
0
3,000
0
10. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 일반장애
병원사용명칭 : 장애검진서(정신장애, 시각, 언어, 청각, 기타) - 동사무소
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
11. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 정신지체 및 발달장애
병원사용명칭 : 장애검진서(지적,자폐)-동사무소
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
40,000
40,000
40,000
40,000
12. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주미만
병원사용명칭 : 상해진단서(3주미만)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
13. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주이상
병원사용명칭 : 상해진단서(3주이상)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
14. 제증명수수료 > 병사용진단서 > 병사용진단서
병원사용명칭 : 병사용진단서
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
15. 제증명수수료 > 영문진단서(일반진단서) > 영문진단서(일반진단서)
병원사용명칭 : 영문진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
16. 제증명수수료 > 확인서 > 입원확인서
병원사용명칭 : 확인서
비고 : 퇴원당일 1부 무료
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
0
1,000
0
17. 제증명수수료 > 확인서 > 진료확인서
병원사용명칭 : 확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
10,000
10,000
10,000
10,000
18. 제증명수수료 > 확인서 > 입퇴원확인서
병원사용명칭 : 확인서
비고 : 퇴원당일 1부 무료
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
0
1,000
0
19. 제증명수수료 > 확인서 > 통원확인서
병원사용명칭 : 확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
1,000
1,000
1,000
20. 제증명수수료 > 소견서(보험회사제출용) > 소견서(보험회사제출용)
병원사용명칭 : 의사 소견서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
10,000
10,000
10,000
10,000
21. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 미만
병원사용명칭 : 진료비추정서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
22. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 이상
병원사용명칭 : 진료비추정서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
23. 제증명수수료 > 후유장애진단서 > 후유장애진단서
병원사용명칭 : 장해진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
24. 제증명수수료 > 근로능력평가용진단서 > 근로능력평가용진단서
병원사용명칭 : 진단서(일반진단서)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
25. MRI진단료 > 뇌 > 뇌
병원사용명칭 : MRI(뇌)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
480,000
480,000
480,000
480,000
26. MRI진단료 > 뇌혈관 > 뇌혈관
병원사용명칭 : MRA(뇌)
기준일 : 16-03-25
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
389,580
389,580
389,580
389,580
27. MRI진단료 > 경추(목부위) > 경추(목부위)
병원사용명칭 : MRI(Spine)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
480,000
480,000
480,000
480,000
28. MRI진단료 > 요천추(허리부위) > 요천추(허리부위)
병원사용명칭 : MRI(Spine)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
480,000
480,000
480,000
480,000
29. 치과임플란트료 > 치과임플란트 > 치과임플란트
병원사용명칭 : 임플란트(국내산)1치당,임플란트(외국산)1치당
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
2,500,000
2,000,000
2,500,000
2,000,000
30. 양수염색체검사료 > 양수염색체검사 > 양수염색체검사
병원사용명칭 : 염색체검사(양수)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
600,000
600,000
600,000
600,000
31. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위) > 환자관리행위료(위)
병원사용명칭 : 환자관리행위료-위내시경
기준일 : 16-05-03
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
70,000
70,000
70,000
70,000
32. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(대장) > 환자관리행위료(대장)
병원사용명칭 : 환자관리행위료-대장내시경
기준일 : 16-05-03
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
90,000
90,000
90,000
90,000
33. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위,대장) > 환자관리행위료(위,대장)
병원사용명칭 : 환자관리행위료-위,대장내시경
기준일 : 16-05-03
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
160,000
160,000
160,000
160,000
34. 충치치료료 > 광중합형 복합레진 충전 > 광중합형 복합레진 충전
병원사용명칭 : Resin
비고 : 전치,구치
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
150,000
80,000
150,000
80,000
35. 치과보철료 > 골드크라운(금니) > 골드크라운(금니)
병원사용명칭 : Gold Crown Pt 1치당
비고 : 금함량 76%
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
600,000
600,000
600,000
400,000
36. 치과보철료 > 골드크라운(금니) > 골드크라운(금니)
병원사용명칭 : Gold Crown A type1치당
비고 : 금함량 47%
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
400,000
400,000
600,000
400,000
37. 치과보철료 > 골드크라운(금니) > 골드크라운(금니)
병원사용명칭 : Gold Crown Super 1치당
비고 : 금함량 55%
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
600,000
400,000
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