의료법인 성념의료재단맑은샘병원 비급여 항목
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비급여 항목
비급여란?
건강보험이 적용되지 않는 항목 등에 대해 의료기관이 고지하는 비용의 전액을 환자가 부담하는 것을 말합니다.
아래 비급여 항목처럼 제증명수수료, MRI진단료, 다빈치 로봇수술, 시력교정술(라식, 라섹), 치과보철료(골드크라운-금니) 등이 있습니다.
비급여 항목 설명보기
1. 상급병실료차액 > 1인실 > 1인실
병원사용명칭 : 상급병실료 차액
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
160,000
160,000
160,000
160,000
2. 상급병실료차액 > 2인실 > 2인실
병원사용명칭 : 상급병실료 차액
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
70,000
70,000
70,000
70,000
3. 상급병실료차액 > 3인실 > 3인실
병원사용명칭 : 상급병실료 차액
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
60,000
60,000
60,000
60,000
4. 초음파검사료 > 갑상선(부갑상선포함) > 갑상선(부갑상선포함)
병원사용명칭 : Sono - Thyroid
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
80,000
80,000
80,000
80,000
5. 초음파검사료 > 유방 > 유방
병원사용명칭 : Sono - Breast
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
6. 초음파검사료 > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장) > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장)
병원사용명칭 : Sono - Liver
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
80,000
80,000
80,000
80,000
7. 초음파검사료 > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장) > 상복부(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장)
병원사용명칭 : Sono - Upper abdomen
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
80,000
80,000
80,000
80,000
8. 제증명수수료 > 일반진단서 > 일반진단서
병원사용명칭 : 일반진단서
비고 : 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의2]
기준일 : 15-11-17
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
17,000
17,000
17,000
17,000
9. 제증명수수료 > 사망진단서 > 사망진단서
병원사용명칭 : 사망진단서
비고 : 의료법 시행규칙 제10조 [서식6]
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
30,000
30,000
30,000
30,000
10. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 일반장애
병원사용명칭 : 장애진단서
비고 : 장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3] ※ 장애인등록증 발급에 필요서류
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
11. 제증명수수료 > 장애진단서(읍면동사무소제출용) > 정신지체 및 발달장애
병원사용명칭 : 장애진단서
비고 : 장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3] ※ 장애인등록증 발급에 필요서류
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
40,000
40,000
40,000
40,000
12. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주미만
병원사용명칭 : 상해진단서
비고 : 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
기준일 : 15-11-17
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
60,000
60,000
60,000
60,000
13. 제증명수수료 > 상해진단서 > 3주이상
병원사용명칭 : 상해진단서
비고 : 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
기준일 : 15-11-17
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
120,000
120,000
120,000
120,000
14. 제증명수수료 > 병사용진단서 > 병사용진단서
병원사용명칭 : 병사용진단서
비고 : 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식 106]
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
15. 제증명수수료 > 영문진단서(일반진단서) > 영문진단서(일반진단서)
병원사용명칭 : 영문진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
25,000
25,000
25,000
25,000
16. 제증명수수료 > 확인서 > 입원확인서
병원사용명칭 : 입원확인서
비고 : 퇴원 당일 1부 무료
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
6,000
0
6,000
0
17. 제증명수수료 > 확인서 > 진료확인서
병원사용명칭 : 진료확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
6,000
6,000
6,000
6,000
18. 제증명수수료 > 확인서 > 입퇴원확인서
병원사용명칭 : 입원확인서
비고 : 퇴원 당일 1부 무료
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
6,000
0
6,000
0
19. 제증명수수료 > 확인서 > 통원확인서
병원사용명칭 : 통원확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
1,000
1,000
1,000
1,000
20. 제증명수수료 > 확인서 > 외래진료확인서
병원사용명칭 : 진료확인서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
6,000
6,000
6,000
6,000
21. 제증명수수료 > 장애인증명서 > 장애인증명서
병원사용명칭 : 장애인증명서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
15,000
15,000
15,000
15,000
22. 제증명수수료 > 소견서(보험회사제출용) > 소견서(보험회사제출용)
병원사용명칭 : 소견서(보험회사및 회사제출용)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
17,000
17,000
17,000
17,000
23. 제증명수수료 > 소견서(보험회사제출용) > 소견서(보험회사제출용)
병원사용명칭 : 소견서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
17,000
17,000
17,000
17,000
24. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 미만
병원사용명칭 : 향후치료비추정서(천만원미만)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
25. 제증명수수료 > 향후진료비추정서 > 천만원 이상
병원사용명칭 : 향후치료비추정서(천만원이상)
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
26. 제증명수수료 > 후유장애진단서 > 후유장애진단서
병원사용명칭 : 후유장애진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
100,000
100,000
100,000
100,000
27. 제증명수수료 > 근로능력평가용진단서 > 근로능력평가용진단서
병원사용명칭 : 근로능력평가용진단서
기준일 : 15-12-30
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
20,000
20,000
20,000
20,000
28. MRI진단료 > 뇌 > 뇌
병원사용명칭 : Brain MRI
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
29. MRI진단료 > 뇌혈관 > 뇌혈관
병원사용명칭 : Brain MRA
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
30. MRI진단료 > 경추(목부위) > 경추(목부위)
병원사용명칭 : C-Spine MRI
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
31. MRI진단료 > 요천추(허리부위) > 요천추(허리부위)
병원사용명칭 : L-Spine MRI
비고 : 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
450,000
450,000
450,000
450,000
32. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위) > 환자관리행위료(위)
병원사용명칭 : 수면비(위)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
50,000
50,000
50,000
50,000
33. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(대장) > 환자관리행위료(대장)
병원사용명칭 : 수면비(대장)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
70,000
70,000
70,000
70,000
34. 수면내시경검사관리료 > 환자관리행위료(위,대장) > 환자관리행위료(위,대장)
병원사용명칭 : 수면비(위+대장)
기준일 : 15-09-11
항목의 최대비용
항목의 최소비용
최대비용
최소비용
120,000
120,000
120,000
120,000
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